Dedo em Martelo
Dedo em Martelo - 7 perguntas mais frequentes
- É melhor o Tratamento com Cirurgia ou tala e órtese?
- Quais as vantagens do Tratamento Conservador? E da Cirurgia?
- Cicatriza bem sem a cirurgia?
- Quanto tempo demora a cicatrização?
- Posso trocar a tala todo dia?
- Quais as complicações da cirurgia? E da tala?
- Tratei na tala e não deu certo. E agora?
Tratamento Conservador
O tempo de imobilização com a tala pode variar de 4 a 8 semanas. É importante que a articulação interfalangeana proximal do dedo fique livre!
Cirurgia Percutânea
No dedo em martelo, o mecanismo de “esticar” a ponta do dedo (extensão da articulação interfalangiana) fica prejudicado.
Classificação de Albertoni:
A = lesão tendinosa pura
B = avulsão óssea
(1 = menor que 30º graus de angulação)
(2 = maior que 30º graus de angulação)
C = fratura da base (1/3 ou mais da superfície articular)
D = deslocamento fisário
Indicação de Tratamento Cirúrgico:
- Lesão com deslocamento maior que 30º (tendínea ou óssea)
- Fratura intra articular com acometimento de mais de 1/3 da superfície articular com instabilidade
- Lesões inveteradas
- Pescoço de cisne (swan neck)
- Falha do tratamento conservador
Complicações:
- Osteoartrite secundária – Artrose da IFD
- Maceração de pele
- Infecção
Anestesia Local - Nervos Digitais
Troca de Tala e Cuidados
- Colocação da Tala para Dedo em Martelo
- Cuidados para lavar a mão e tomar banho com a imobilização
- Técnica para Higienização e troca da tala
Cirurgia para Lesões Crônicas - Brooks-Graner
O tratamento na fase crônica (depois de alguns meses) tem como objetivo restaurar a extensão do dedo e prevenir o “pescoço de cisne” (swan-neck) nos dedos dos pacientes.
Ela é indicada quando o paciente queixa dor ou deformidade estética e funcional devido a limitação da extensão (dedo não “estica”).
A técnica de Brooks e Graner também é conhecida como Dermo Teno Capsulodese da Inter-falangeana distal.
Dr. Tomás Barros
CRM 48793 | RQE 27165 | RQE 31822
Sou especialista dedicado à saúde e ao bem-estar das mãos. Com anos de experiência em cirurgias ortopédicas, ofereço cuidado personalizado para cada paciente, compreendendo que cada dor e cada necessidade são únicas.
- Médico graduado pela Faculdade de Medicina da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais), em dezembro 2008.
- Membro Titular da SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), aprovado no exame de 12 de Janeiro de 2012.
- Membro Titular da SBCM (Sociedade Brasileira de Cirurgia da Mão), aprovado no exame de 26 de Março de 2014.
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